“召開這次座談會，主要是考慮距離完成脫貧攻堅目標任務只剩下不到兩年時間，2019年尤為關鍵。今年工作做到位了，明年脫貧攻堅全面收官就能有一個更為堅實的基礎。”“如果到了2020年這些問題還沒有得到較好解決，就會影響脫貧攻堅成色。”

　　8月16日出版的第16期《求是》雜志發表習近平總書記的重要文章《在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上的講話》。習近平在講話中分析了當前脫貧攻堅形勢，言簡意賅直擊“兩不愁三保障”存在的突出問題，并提出相對應的解決實招。

　　習近平指出，到2020年穩定實現農村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務教育、基本醫療、住房安全有保障，是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標，直接關系攻堅戰質量。總的看，“兩不愁”基本解決了，“三保障”還存在不少薄弱環節：

　　在義務教育保障方面，全國有60多萬義務教育階段孩子輟學。鄉鎮寄宿制學校建設薄弱，一部分留守兒童上學困難。

　　在基本醫療保障方面，一些貧困人口沒有參加基本醫療保險，一些貧困人口常見病、慢性病得不到及時治療，貧困縣鄉村醫療設施薄弱，有的貧困村沒有衛生室或者沒有合格村醫。

　　在住房安全保障方面，全國需要進行危房改造的4類重點對象大約160萬戶，其中建檔立卡貧困戶約80萬戶。一些地方農房沒有進行危房鑒定，或者鑒定不準。

　　在飲水安全方面，還有大約104萬貧困人口飲水安全問題沒有解決，全國農村有6000萬人飲水安全需要鞏固提升。

　　現實中，各地在解決“三保障”突出問題時做了不少探索，但有些地方有意無意拔高了標準。為了保持政策穩定性、連續性，少“翻燒餅”，習近平再次明確國家對于脫貧攻堅工作的統一基本標準：

　　實現義務教育有保障主要是讓貧困家庭義務教育階段的孩子不失學輟學;

　　實現基本醫療有保障主要是所有貧困人口都參加醫療保險制度，常見病、慢性病有地方看、看得起，得了大病、重病后基本生活過得去;

　　住房安全有保障主要是讓貧困人口不住危房;

　　飲水安全有保障主要是讓農村人口喝上放心水，統籌研究解決飲水安全問題。

　　針對各地情況不一樣，執行時如何結合實際進行把握時，習近平又強調道，不能一刀切。他舉例說明：

　　對住房安全有保障，南方住房要注重通風，北方住房要注重保暖;

　　對飲水安全有保障，西北地區重點解決有水喝的問題，西南地區重點解決儲水供水和水質達標問題。

　　找出病灶，明確目標。“對以上問題，各地區各部門要高度重視，統一思想，抓好落實。”習近平又對各地區各部門提出如下具體要求：

　　堅持中央統籌、省負總責、市縣抓落實的體制機制。

　　扶貧領導小組要加強統籌協調和督促指導，及時調度情況。

　　教育部、住房城鄉建設部、水利部、國家衛生健康委、國家醫保局既是扶貧領導小組組成部門，也是“三保障”工作的主管部門，主要負責同志要親自抓，分管同志具體抓。要根據部門職能，明確工作標準和支持政策，指導各地進行篩查解決。

　　相關省區市要組織基層進行核查，摸清基本情況，統籌組織資源，制定實施方案，研究提出針對性措施。市縣具體組織實施，逐項逐戶對賬銷號，確保不留死角。

　　有關部門要指導各地摸清底數，確保工作有的放矢。

　　有關部門要加強數據比對銜接，不能一個部門一個數。

　　行業主管部門要牽頭制定工作方案，各省區市要制定實施方案，明確時間表、路線圖，拿出過硬舉措和辦法，確保如期完成任務。

　　要加大工作力度，聚焦突出問題，逐村逐戶逐項查漏補缺、補齊短板。

　　要宣傳好政策和標準，統一思想認識，引導社會各方面準確理解，不能各說各的。

　　打贏脫貧攻堅戰是一項光榮而艱巨的歷史任務，奪取全面勝利還要繼續付出艱苦努力。各地區各部門要一鼓作氣、越戰越勇，為如期全面打贏脫貧攻堅戰、如期全面建成小康社會作出新的更大貢獻。